El cáncer de próstata es la forma más común de cáncer en hombres y la segunda causa principal de muerte masculina en América del Norte. El aumento en la incidencia con la edad, es principalmente una enfermedad de hombres mayores con la mayoría de los casos diagnosticados en hombres mayores de 65 años de edad. Cada año se estima que aproximadamente 189.000 hombres recibirán un diagnóstico positivo y 30.000 hombres morirán a causa de sus efectos. Aunque se trata de un problema de salud importante para los hombres mayores la tasa de muerte de ella está disminuyendo debido a los avances en el diagnóstico y tratamiento.
El cáncer de próstata es curable cuando se diagnostica a tiempo. Cuando el cáncer está confinado a la próstata en el diagnóstico de la tasa de supervivencia de cinco años es del 100%. Este porcentaje se reduce al 95% si el cáncer se ha extendido a nivel regional. Más del 75% de todos los diagnósticos de cáncer se produce cuando el cáncer se encuentra en una de estas etapas. De hecho, a pesar de que no mostraron síntomas o complicaciones en la vida, muchos hombres se encuentra que tienen cáncer de próstata durante la autopsia.
La glándula de la próstata se compone principalmente de células epiteliales glandulares. La causa exacta del cáncer de próstata no se conoce, pero se cree que los andrógenos tienen un papel en su desarrollo. Casi todos los cánceres primarios de la próstata son adenocarcinomas, y se desarrollan en las zonas periféricas de la glándula de la próstata. Esta ubicación aumenta el riesgo de propagación local de la cápsula prostática. A pesar de su proximidad al recto, metástasis en el intestino es poco común porque una hoja resistente de tejido, fascia las Denonvilliers, actúa como una barrera física efectiva.
A medida que el tumor crece, puede comprimir la uretra y por lo tanto obstruye el flujo urinario. El tumor puede hacer metástasis e involucrar a las vesículas seminales o la vejiga por extensión directa. Metástasis en ganglios y canales venosos también es común.
Los hombres con cáncer de próstata en etapa temprana son a menudo asintomática, lo que significa que no tienen ningún síntoma. El dolor de la metástasis a los huesos es a menudo el primer síntoma notado. Los síntomas urinarios dependen del tamaño y la ubicación del tumor y de la malignidad. Los síntomas son a menudo mucho como aquellos asociados con la hiperplasia prostática benigna: urgencia, frecuencia, vacilación, disuria, y nocturia. También puede haber hematuria o sangre notable en el eyaculado.
La muerte de este tipo de cáncer generalmente se produce debido a la metástasis secundaria al sistema esquelético y, en particular, las vértebras. Las fracturas por compresión de la columna vertebral son comunes, lo que resulta en la posible pérdida de la movilidad y la función intestinal y vesical. Los tumores pueden llegar a abarcar la médula ósea, lo que resulta en anemias severas y función inmune deteriorada.
Además de la edad, la raza es un factor de riesgo significativo para el desarrollo de cáncer de la próstata. Los hombres afroamericanos tienen la incidencia más alta en los Estados Unidos y el mundo, con más de dos veces mayor que los hombres blancos tasas. También son más propensos a ser diagnosticados más tarde en la vida y morir de ella efectos, con una tasa de mortalidad de más del doble de la de otros grupos raciales y étnicos. Los asiáticos y nativos americanos tienen la incidencia más baja de cáncer de próstata.
Otros factores de riesgo incluyen:
• Los factores genéticos y hereditarios, con el riesgo aumentó en los hombres que tienen antecedentes familiares de la enfermedad.
• Tener una vasectomía, que se cree que aumenta los niveles circulantes de testosterona libre.
• Los factores dietéticos que incluyen una dieta alta en grasas y carnes rojas, baja en vitamina A, vitamina D, el licopeno y selenio.
• Baja la exposición a la luz solar.
Los hombres en sus cuarenta y tantos años, independientemente de su riesgo, deben hacerse exámenes regulares de la próstata con su médico. Esta es la primera línea de defensa en la prevención y el tratamiento del cáncer de próstata, que es muy tratable cuando se detecta a tiempo.
