Procedimientos de conservación de la mama para el cáncer de mama en fase inicial ha reemplazado a la mastectomía como tratamiento de elección en la gran mayoría de los pacientes. Esto implica un procedimiento de tumorectomía donde el cirujano extirpa el cáncer de la mama con márgenes claros . Este ha sido tradicionalmente seguida de radiación del seno completo que impide que el cáncer vuelva a aparecer en ese pecho . Esto permite que la mujer conserve su pecho y estar libre de su cáncer de mama . Estos tratamientos se llevan a cabo mediante un procedimiento llamado Tele- terapia que se realiza mediante máquinas gigantes de rayos x , llamados aceleradores lineales . Rayos X de alta energía se dirigen al seno involucrado en un período de 6 a 7 semanas , dado 5 días a la semana . Se tarda unos 15 a 20 minutos para entregar cada tratamiento.
Los problemas que enfrentan los pacientes con cáncer de mama en estadio temprano, cuando se someten a radioterapia de toda la mama :
1 . Desde toda la mama se trata con radiación , los tejidos circundantes como el pulmón y el corazón también recibirían algo de radiación .
2 . Las varias semanas que le toma a los tratamientos para ser completados pueden ser una carga para el paciente y la familia emocionalmente.
3 . Los pacientes que necesitan quimioterapia , se inician en la radiación después de varios meses de retraso de la cirugía.
4 . Accesibilidad a un centro de radiación debido a las distancias implicadas y la carga financiera de permanecer lejos de su hogar y su familia durante varias semanas con el fin de completar el curso prescrito de la radiación .
No todos los pacientes necesitan la irradiación de toda la mama ?
Esta fue una pregunta que se hizo hace varios años y el concepto de irradiación parcial de mama puso de moda. Varios estudios muestran que los pacientes seleccionados con cáncer de mama en estadio temprano harían igual de bien con un curso corto de tratamiento realizado en 5 días. A diferencia de la radioterapia externa ( teleterapia ) , esto se hizo a través de la radiación interna , también llamada braquiterapia . Uno de los métodos pioneros de la realización de este procedimiento era mediante el uso de un dispositivo llamado catéter balón Mammosite .
¿Qué es la radioterapia Mammosite ?
El cirujano coloca el globo inflado del catéter Mammosite en la cavidad que se crea mediante la eliminación del tumor en el momento de la lumpectomía . El paciente posteriormente se acerca al centro de la oncología de radiación donde el catéter Mammosite está unido a una máquina de radiación de alta tasa de dosis, que es un dispositivo que tiene una pequeña fuente radiactiva llamada Iridium 192 . Esta semilla radiactiva es impulsado por motores en el medio de la Mammosite globo a través del catéter para una cantidad calculada de tiempo , generalmente unos pocos minutos . Esto permite que para la radiación de la fuente para matar las células cancerosas en el área inmediata alrededor de la cavidad de la lumpectomía . Estos tratamientos se realizan dos veces al día durante cinco días . Dado que la radiación se da desde dentro del balón situado dentro de la cavidad de la lumpectomía , hay muy poca radiación que se le da al corazón y los tejidos del pulmón .
¿Qué pacientes con cáncer de mama reciben beneficios de los tratamientos MammoSite ?
Existen criterios estrictos que deben cumplirse antes de que se tome la decisión de seguir adelante con este breve curso de 5 días de tratamiento con radiación.
1 . Edad más de 45 años .
2 . El tamaño del tumor menor de 3 cm .
3 . Los márgenes de resección del cáncer en la lumpectomía deben ser claras .
4 . Los ganglios linfáticos no deben tener ninguna evidencia de la propagación del cáncer de mama.
Ventajas del tratamiento del cáncer de mama Mammosite :
1 . Radiación parte del tratamiento se completó poco después de la cirugía y el paciente puede continuar durante la quimioterapia , etc, sin ningún problema.
2 . Procedimiento está efectos secundarios mínimos y bien tolerado .
3 . Ahorro conveniente y económica a las compañías de seguros y los pacientes en comparación con 7 semanas de radiación externa.
Si Mammosite es tan conveniente para los pacientes , ¿cómo es que los centros de cáncer más no discutir esto con sus pacientes ?
1 . Los centros de radiación y / o departamentos pueden no estar equipados con la máquina de alta tasa de dosis de radiación para realizar este procedimiento .
2 . Los médicos de radiación pueden no tener ningún tipo de formación en este procedimiento.
3 . Los cirujanos pueden no tener ningún tipo de formación en este procedimiento.
Dr. Kumar es un certificado por la junta Radioncólogo quien es co -fundador de un grupo de práctica privada llamada Coastal CyberKnife y Oncología Radioterápica en Condado de Saint Lucie , Florida. Él tiene sobre 17 años de experiencia en el trato con los pacientes de cáncer de mama entre ellos varios miembros de su propia familia que han sido afectados por esta enfermedad.
