Una definición de esquema es un conjunto estructurado de ideas preconcebidas . Una investigación clínica reciente de cáncer de mama y la extirpación de los ganglios linfáticos repudia las ideas consagradas por el tiempo de muchos en el campo de la medicina que la remoción de los ganglios linfáticos previene la recurrencia del cáncer o mejora la supervivencia .
El estudio, hecho público a principios de febrero de 2011 , sugiere que muchas mujeres con cáncer de mama en fase inicial ya no necesita tener los ganglios linfáticos cancerosos extraídos de su axila. Llevado a cabo en la Universidad de Texas MD Anderson Cancer Center y más de otros 100 sitios , el estudio encontró que sacar los ganglios linfáticos cancerosos de un determinado subgrupo de mujeres no cambia su plan de tratamiento, mejora la supervivencia o hacer que el cáncer es menos probable que se repita .
Los resultados parecen aplicarse a las mujeres cuya condición es como los del estudio : T1 T2 escenario o tumores ( menos de dos pulgadas de diámetro) , no hay nódulos linfáticos palpables , no hay metástasis a otras partes del cuerpo y no más de dos ganglios positivos nodos que se encuentran en la biopsia del ganglio centinela . Por supuesto , la decisión final debe ser hecha en consulta con el cirujano tratante y el oncólogo .
Muchos expertos predicen que este descubrimiento , combinado con estudios anteriores de naturaleza similar , va a cambiar la práctica médica de muchos pacientes. De acuerdo con el 08 de febrero 2011 el New York Times el artículo informa sobre el hallazgo , algunos centros ya han actuado en la nueva información . Por ejemplo , el Memorial Sloan -Kettering Cancer Center en Nueva York cambió su práctica en septiembre de 2010 , ya que los médicos sabían que los resultados del estudio antes de su publicación . Pero, como la adopción del procedimiento de la biopsia del ganglio centinela hace más de una década , el cambio más generalizado en la práctica se necesitará más tiempo , debido a la profunda convicción de que la eliminación de más ganglios linfáticos es beneficioso.
Es importante recordar que existe un riesgo de por vida de linfedema , incluso después de que se tomen unos pocos nodos de la biopsia del ganglio centinela. Sin embargo , ese riesgo es mucho menor que cuando se eliminan muchos nodos .
Como sobreviviente de linfedema de 14 años, he sido testigo de la espectacular mejora en la cirugía linfático; extracción más conservador desde 1996, cuando yo tenía 14 nodos removidos , todos negativos para el cáncer. Aplaudo a los resultados de estos avances , aunque yo personalmente no beneficiarse de ellos. Si se llevan a la práctica los cambios , los nuevos pacientes con cáncer de mama ya no tendrán que soportar el dolor y discapacitantes efectos secundarios de la eliminación adicional de los ganglios linfáticos y se enfrentan más riesgo de desarrollar linfedema. Después de todo , yo - junto con un sinnúmero de otras mujeres - se beneficiaron de las ahora con décadas de antigüedad estudios que desmentían la necesidad de que las mastectomías radicales.
Brava a las mujeres que se ofrecieron como voluntarios para participar en estos ensayos clínicos innovadores . Estoy feliz de arrojar mi esquema en el tratamiento de linfedema . Es bienvenida, y es un alivio.
El primer libro de la autora , " Mourning Has Broken : Reflexiones sobre sobrevivir al cáncer " ( Xulon Press, 2008 ) relata su viaje personal a través de dos peleas con cáncer de mama . Su segundo libro , una mirada poética de fantasía en el cáncer de mama , se titula " El camino de guijarros : El regreso a casa de un Bosque de las Sombras " ( Outskirts Press 2010 ) .
